Erytromycyna
Wskazania do stosowania erytromycyny
Erytromycyna to antybiotyk makrolidowy działający bakteriostatycznie na bakterie gram-dodatnie i gram-ujemne. Stosowana na skórę w formie maści i płynu leczy trądzik, zwłaszcza zmiany grudkowo-krostkowe. Maść oczna z erytromycyną służy do leczenia zakażeń oka spowodowanych wrażliwymi bakteriami oraz profilaktyki u noworodków w przypadku stwierdzenia bakterii N. gonorrhoeae lub C. trachomatis u matki. W formie granulatu do zawiesiny doustnej i tabletek, erytromycyna leczy zakażenia dróg oddechowych, skóry, tkanek miękkich, przewodu pokarmowego, zapalenie dziąseł, anginę Vincenta i szkarlatynę.
Erytromycyna może być wykorzystywana w takich dolegliwościach, jak:
- Krztusiec,
- Zapalenie cewki moczowej,
- Łupież rumieniowaty,
- Wrzód miękki,
- Zakażenia ucha,
- Rzeżączka,
- Kiła pierwotna,
- Zapalenie wsierdzia,
- Dyfteryt gardła.
Erytromycyna jest również przepisywana w celu zapobiegania zakażeniom po operacjach.
Mechanizm działania erytromycyny
Erytromycyna to antybiotyk makrolidowy o szerokim zakresie działania. Jej działanie polega na hamowaniu produkcji białek w bakteriach. Erytromycyna łączy się z podjednostką 50S rybosomów bakteryjnych, blokując tworzenie się białek. Skuteczność erytromycyny zależy od pH roztworu. Jej działanie jest silniejsze przy wyższym pH, ale przy pH poniżej 5 jest ograniczone.
Dawkowanie erytromycyny
Maść i płyn na skórę: Stosować dwa razy dziennie po umyciu i osuszeniu skóry. Nakładać cienką warstwę.
Maść oczna: Stosować raz dziennie. Dawka wielkości ziarnka ryżu. Przed nałożeniem usunąć strupki. Noworodki otrzymują jednorazową dawkę w celach profilaktycznych.
Doustnie: Dawkowanie zależne od wieku, wagi i schorzenia pacjenta. Dorośli: 1-2g dziennie (maks. 4g). U dzieci 12,5-25 mg/kg masy ciała dziennie.
Przeciwwskazania do stosowania erytromycyny
Na skórę: Nie stosować w przypadku uczulenia na makrolidy.
Doustnie: Przeciwwskazane dla osób z niewydolnością wątroby, hipomagnezemią, hipokaliemią oraz pewnymi zaburzeniami rytmu serca. Nie łączyć z lekami takimi jak: astemizol, terfenadyna, pimozyd, cisapryd, domperidon, egotamina, dihydroergotamina.
Ostrzeżenia i środki ostrożności przy stosowaniu erytromycyny
Skutki uboczne
Rzadkie: reakcje anafilaktyczne, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, niewydolność wątroby, cholestatyczne zapalenie wątroby
Bardzo rzadkie: agranulocytoza, koszmary senne, omamy, zapalenie trzustki, zawroty głowy, śródmiąższowe zapalenie nerek
Wpływ na prowadzenie pojazdów
- Erytromycyna może wywoływać omamy, zawroty głowy i stany splątania. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia samochodu.
- Po podaniu do oka możliwe chwilowe pogorszenie widzenia.
Wpływ na ciążę
Według klasyfikacji FDA, erytromycyna należy do kategorii B. Brak badań potwierdzających jej bezpieczeństwo w ciąży. Należy ją stosować tylko wtedy, gdy korzyść dla matki jest większa niż ryzyko dla płodu. Przenika przez łożysko.
Wpływ na laktację
Erytromycyna przenika do mleka matki. Konsultacja z lekarzem przed zastosowaniem w okresie karmienia.
Interakcje z lekami
Nie należy łączyć erytromycyny z: astemizolem, cyzaprydem, terfenadyną, karbamazepiną, ketokonazolem ze względu na ryzyko działań niepo żądanych.
Interakcja z alkoholem
Alkohol spowalnia wchłanianie erytromycyny. Należy alkoholu podczas terapii.
Inne środki ostrożności
- Erytromycyna może wpłynąć na wyniki badań amin katecholowych w moczu metodą fluorometryczną.
- Może potęgować hepatotoksyczność innych leków oraz zwiększać stężenie aminotransferaz.
- Erytromycyna potęguje hepatotoksyczność leków przetwarzanych przez cytochrom CYP3A4.
Portal ma charakter edukacyjny. Staramy się, aby treści były poprawne merytorycznie, jednak nie powinny zastępować porady lekarza lub farmaceuty, dietetyka, kosmetologa czy fizjoterapeuty odnoszącej się do indywidualnej sytuacji pacjenta. Redakcja i wydawca nie ponoszą odpowiedzialności za skutki zastosowania się do zamieszczonych informacji. Prosimy, skonsultuj się ze specjalistą, zanim zdecydujesz o podjęciu danej terapii mającej wpływ na Twoje zdrowie.