Opis
Nazwa | Spiriva Respimat |
Nazwa międzynarodowa | Tiotropium |
Dawka | 2,5 mcg/dawkę |
Postać | roztwór do inhalacji |
Wielkość opakowania | 30 dawek leczniczych (60 odmierzonych) |
Działanie/właściwości |
|
Spiriva Respimat, 2,5 mcg/dawkę, roztwór do inhalacji, 30 dawek leczniczych to lek zawierający substancję czynną tiotropium.
Działanie
Jak działa Spiriva Respimat?
Spiriva Respimat to lek rozszerzający oskrzela o długotrwałym działaniu, który pomaga otworzyć drogi oddechowe i ułatwia przedostawanie się powietrza do i z płuc. Regularne stosowanie leku Spiriva Respimat może także pomóc w zmniejszeniu utrzymującej się duszności związanej z chorobą i pomoże zmniejszyć skutki choroby odczuwalne w życiu codziennym. Codzienne stosowanie leku Spiriva Respimat pomoże także zapobiec nagłemu, krótkotrwałemu zaostrzeniu objawów POChP, które może trwać przez kilka dni.
Wskazania
Kiedy stosować Spiriva Respimat?
Lek ułatwia oddychanie pacjentom chorym na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) lub astmę (astma alergiczna). POChP to przewlekła choroba płuc, która powoduje duszność i kaszel. POChP jest związana z przewlekłym zapaleniem oskrzeli i rozedmą płuc. Astma jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się zapaleniem dróg oddechowych i ich zwężeniem (spójrz profilaktyka astmy). POChP i astma są chorobami przewlekłymi, dlatego lek Spiriva Respimat należy stosować codziennie, a nie tylko wtedy, gdy występują problemy z oddychaniem lub inne objawy. W leczeniu astmy lek Spiriva Respimat należy stosować jako lek dodatkowy razem z tzw. kortykosteroidami wziewnymi i długo działającymi beta-2-agonistami.
Przeciwwskazania
Jakie są przeciwwskazania do stosowania Spiriva Respimat?
Nie należy stosować leku:
- jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na tiotropium lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku,
- jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na atropinę lub jej pochodne, np. ipratropium lub oksytropium.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Należy skonsultować się z lekarzem, jeżeli u pacjenta występują: jaskra z wąskim kątem przesączania, problemy dotyczące gruczołu krokowego (prostaty) lub trudności z oddawaniem moczu. Jeżeli u pacjenta występują problemy dotyczące nerek, należy skonsultować się z lekarzem.
Podczas inhalacji leku Spiriva Respimat należy uważać, aby lek nie dostał się do oczu, gdyż mogą wtedy wystąpić: ból oka albo dyskomfort, niewyraźne widzenie, widzenie tęczowej obwódki wokół źródła światła lub zmienione widzenie kolorów z towarzyszącym zaczerwienieniem oczu (tzn. jaskra z wąskim kątem przesączania). Objawom niepożądanym dotyczącym oczu mogą towarzyszyć ból głowy, nudności lub wymioty. Jeżeli lek dostał się do oczu, należy przemyć je ciepłą wodą, przerwać
stosowanie bromku tiotropiowego i natychmiast zgłosić się do lekarza w celu uzyskania dalszych wskazówek.
Jeśli nasilą się problemy z oddychaniem lub wystąpi wysypka, obrzęk lub swędzenie, bezpośrednio po inhalacji, należy przerwać stosowanie leku i natychmiast zgłosić się do lekarza.
Suchość błony śluzowej jamy ustnej występująca w czasie stosowania leku o działaniu przeciwcholinergicznym, może po dłuższym czasie powodować próchnicę zębów, dlatego należy pamiętać o utrzymaniu higieny jamy ustnej.
Lek Spiriva Respimat jest wskazany w podtrzymującym leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub astmy. Nie stosować tego leku do leczenia nagłych napadów duszności lub świszczącego oddechu. W tym celu lekarz przepisze inny inhalator („lek doraźny”). Należy przestrzegać zaleceń lekarza.
Jeśli pacjentowi zalecono stosowanie leku Spiriva Respimat w celu leczenia astmy, należy go stosować jako lek dodatkowy do leczenia obejmującego kortykosteroid wziewny i długo działających beta-2-agonistów. Należy kontynuować stosowanie kortykosteroidu wziewnego zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli pacjent poczuje się lepiej.
Jeśli pacjent przebył w czasie ostatnich 6 miesięcy zawał serca, doświadczył zaburzeń pracy serca lub zagrażającego życiu nieregularnego bicia serca, lub ciężkiej niewydolności serca w ciągu ostatniego roku, należy zawiadomić o tym lekarza. Pozwoli to zadecydować, czy lek Spiriva Respimat nadal jest odpowiedni do stosowania.
Leku nie należy stosować częściej niż raz na dobę.
Należy również skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi uczucie trudności w oddychaniu.
Pacjenci z mukowiscydozą powinni poinformować lekarza, ponieważ lek Spiriva Respimat może nasilać objawy mukowiscydozy.
Spiriva Respimat zawiera chlorek benzalkoniowy
Ten lek zawiera 0,0011 mg chlorku benzalkoniowego w każdym rozpyleniu. Chlorek benzalkoniowy może powodować świszczący oddech lub zaburzenia oddechowe (skurcz oskrzeli), zwłaszcza u pacjentów z astmą.
Stosowanie leku u dzieci
Przyjmowanie innych leków
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować, w tym o lekach wydawanych bez recepty.
W szczególności należy poinformować lekarza lub farmaceutę o stosowaniu innych leków o działaniu przeciwcholinergicznym, takich jak ipratropium czy oksytropium.
Nie zanotowano działań niepożądanych podczas stosowania leku Spiriva Respimat z innymi lekami stosowanymi w leczeniu POChP, takimi jak doraźne leki wziewne (np. salbutamol), metyloksantyny (np. teofilina), leki przeciwhistaminowe, leki mukolityczne (np. ambroksol), leki przeciwleukotrienowe (np. montelukast), kromony, leki anty-IgE (np. omalizumab) i (lub) wziewne lub doustne steroidy (np. budezonid, prednizolon).
Ciąża
Czy stosowanie Spiriva Respimat w ciąży i podczas karmienia piersią jest bezpieczne?
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.
Nie należy stosować tego leku, chyba że na wyraźne zalecenie lekarza.
Dawkowanie
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Lek Spiriva Respimat przeznaczony jest wyłącznie do inhalacji.
Jak często stosować Spiriva Respimat?
Zalecana dawka leku dla pacjentów w wieku 6 lat i starszych to:
Lek Spiriva Respimat działa przez 24 godziny, dlatego należy go stosować RAZ NA DOBĘ, w miarę możliwości o tej samej porze.
Przy każdym użyciu należy wykonać DWA ROZPYLENIA.
Jak długo można stosować Spiriva Respimat?
Ponieważ POChP i astma są chorobami przewlekłymi, lek Spiriva Respimat należy stosować każdego dnia, a nie tylko w momencie wystąpienia problemów z oddychaniem. Nie należy przekraczać zalecanej dawki.
Lek Spiriva Respimat nie jest zalecany do stosowania u dzieci w wieku poniżej 6 lat, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności.
Należy upewnić się, że prawidłowo stosuje się inhalator Spiriva Respimat. Instrukcja dotycząca przygotowania do stosowania i obsługi inhalatora Spiriva Respimat jest zamieszczona na końcu ulotki.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Spiriva Respimat
W razie zastosowania większej dawki leku Spiriva Respimat niż dwa rozpylenia na dobę należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
U pacjenta może zwiększyć się ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych, takich jak suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaparcia, trudności w oddawaniu moczu, przyspieszenie akcji serca lub niewyraźne widzenie.
Pominięcie zastosowania leku Spiriva Respimat
W przypadku pominięcia zastosowania dawki (DWA ROZPYLENIA RAZ NA DOBĘ) należy przyjąć pominiętą dawkę najszybciej jak to możliwe, ale nie należy stosować dwóch dawek jednocześnie lub w tym samym dniu. Następną dawkę należy przyjąć o zwykłej porze.
Przerwanie stosowania leku Spiriva Respimat
Przed przerwaniem stosowania leku Spiriva Respimat należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Po przerwaniu stosowania leku Spiriva Respimat mogą nasilić się objawy POChP i astmy.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Skutki uboczne
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Ocena działań niepożądanych została przeprowadzona na podstawie następującej konwencji częstości występowania:
Często: mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 10 pacjentów
Niezbyt często: mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów
Rzadko: mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów
Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Jakie skutki uboczne może mieć stosowanie Spiriva Respimat?
Poniższe działania niepożądane występowały u pacjentów przyjmujących lek i zostały uporządkowane według częstości występowania jako występujące często, niezbyt często, rzadko lub z nieznaną częstością.
Działanie niepożądane |
Częstość występowania POChP |
Częstość występowania Astma |
Suchość błony śluzowej jamy ustnej |
Często |
Niezbyt często |
Chrypka (dysfonia) |
Niezbyt często |
Niezbyt często |
Kaszel |
Niezbyt często |
Niezbyt często |
Ból głowy |
Niezbyt często |
Niezbyt często |
Zapalenie gardła |
Niezbyt często |
Niezbyt często |
Bolesne oddawanie moczu (dyzuria) |
Niezbyt często |
Częstość nieznana |
Zawroty głowy |
Niezbyt często |
Niezbyt często |
Zakażenia grzybicze jamy ustnej i gardła (kandydoza jamy ustnej i gardła) |
Niezbyt często |
Niezbyt często |
Trudności w oddawaniu moczu (zatrzymanie moczu) |
Niezbyt często |
Częstość nieznana |
Zaparcia |
Niezbyt często |
Rzadko |
Wysypka |
Niezbyt często |
Niezbyt często |
Swędzenie (świąd) |
Niezbyt często |
Rzadko |
Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego |
Rzadko |
Częstość nieznana |
Ciężkie reakcje alergiczne powodujące obrzęk warg i twarzy lub gardła (obrzęk naczynioruchy) |
Rzadko |
Rzadko |
Bezsenność |
Rzadko |
Niezbyt często |
Nieregularne bicie serca (migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy) |
Rzadko |
Częstość nieznana |
Kołatanie serca |
Rzadko |
Niezbyt często |
Krwawienie z nosa |
Rzadko |
Rzadko |
Zapalenie języka |
Rzadko |
Częstość nieznana |
Przyspieszone bicie serca (tachykardia) |
Rzadko |
Częstość |
Ucisk w klatce, z towarzyszącym kaszlem, świszczącym oddechem lub dusznością bezpośrednio po inhalacji (skurcz oskrzeli) |
Rzadko |
Niezbyt często |
Trudności w połykaniu (dysfagia) |
Rzadko |
Częstość nieznana |
Widzenie tęczowej obwódki wokół źródła światła lub zmienione widzenie kolorów jednocześnie z zaczerwienieniem oczu (jaskra) |
Rzadko |
Częstość nieznana |
Niewyraźne widzenie |
Rzadko |
Częstość nieznana |
Zapalenie krtani |
Rzadko |
Częstość nieznana |
Próchnica zębów |
Rzadko |
Częstość nieznana |
Zapalenie dziąseł |
Rzadko |
Rzadko |
Pokrzywka |
Rzadko |
Rzadko |
Zakażenie skóry lub owrzodzenie skóry |
Rzadko |
Częstość nieznana |
Sucha skóra |
Rzadko |
Częstość nieznana |
Zakażenia dróg moczowych |
Rzadko |
Rzadko |
Zgaga (choroba refluksowa przełyku) |
Rzadko |
Częstość nieznana |
Nadwrażliwość, w tym reakcje natychmiastowe |
Częstość nieznana |
Rzadko |
Zapalenie jamy ustnej |
Częstość nieznana |
Rzadko |
Odwodnienie |
Częstość nieznana |
Częstość nieznana |
Zapalenie zatok |
Częstość nieznana |
Częstość nieznana |
Niedrożność jelit lub brak ruchów robaczkowych jelit (niedrożność jelit, w tym porażenna niedrożność jelit) |
Częstość nieznana |
Częstość nieznana |
Nudności |
Częstość nieznana |
Częstość nieznana |
Ciężkie reakcje alergiczne (reakcje anafilaktyczne) |
Częstość nieznana |
Częstość nieznana |
Obrzęk stawów |
Częstość nieznana |
Częstość nieznana |
Po zastosowaniu leku Spiriva Respimat natychmiastowe reakcje alergiczne, takie jak wysypka, pokrzywka, obrzęk w obrębie jamy ustnej i twarzy lub nagłe trudności w oddychaniu (obrzęk naczynioruchowy) lub inne reakcje nadwrażliwości (takie jak nagłe obniżenie ciśnienia krwi lub zawroty głowy), mogą wystąpić samodzielnie lub jako część ciężkiej reakcji alergicznej (reakcji
anafilaktycznej).
Podobnie jak w przypadku innych leków stosowanych wziewnie, bezpośrednio po inhalacji leku Spiriva Respimat u niektórych pacjentów może wystąpić nagły ucisk w klatce piersiowej, kaszel, świszczący oddech lub duszność (skurcz oskrzeli).
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Skład
Substancją czynną leku jest tiotropium. Dawka odmierzona zawiera 2,5 mikrograma tiotropium w jednym rozpyleniu (na jedną dawkę leczniczą składają się dwa rozpylenia), co odpowiada 3,124 mikrogramom jednowodnego bromku tiotropiowego. Dawka odmierzona jest to dawka, która po przejściu przez ustnik inhalatora jest dostępna dla pacjenta.
Pozostałe składniki to: benzalkoniowy chlorek, disodu edetynian, woda oczyszczona oraz kwas solny 3,6% do ustalenia pH.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jeżeli wystąpią zawroty głowy lub niewyraźne widzenie, zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn może być zaburzona.
Producent
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG
Binger Strasse 173
D-55216 Ingelheim am Rhein
Niemcy