Nitrendypina
Wskazania do stosowania nitrendypiny
Nitrendypina to lek blokujący kanały wapniowe, używany w celu obniżenia ciśnienia krwi. Działa przez rozszerzanie naczyń krwionośnych. Zalecana w leczeniu nadciśnienia tętniczego o lekkim i średnim stopniu nasilenia.
Mechanizm działania nitrendypiny
Mechanizm działania nitrendypiny polega na blokowaniu selektywnych kanałów wapniowych typu L. Nitrendypina hamuje przepływ jonów wapnia do komórki. Efekty tej blokady to:
- Rozkurcz mięśni naczyń krwionośnych,
- Obniżenie oporu w naczyniach,
- Spadek ciśnienia krwi.
Dawkowanie nitrendypiny
- Dawka nitrendypiny zależy od stopnia nadciśnienia i kondycji pacjenta.
- Lek należy zażywać po jedzeniu, zaczynając od małych dawek.
- Dawka dobowa dla dorosłych: 10-40 mg.
- Pacjenci z problemami wątroby nie powinni przekraczać 20 mg dziennie.
- Seniorzy i osoby z niewydolnością wątroby powinny być obserwowane podczas zmiany dawki.
Przeciwwskazania do stosowania nitrendypiny
Nitrendypiny nie należy stosować przy:
- Alergii na nitrendypinę czy podobne leki.
- Ciąży, karmieniu piersią, u dzieci i młodzieży.
- Ciężkich problemach z sercem: wstrząs, niestabilna dusznica, niedociśnienie, zwężenie zastawki aorty, niedawny zawał.
Ostrzeżenia i środki ostrożności przy stosowaniu nitrendypiny
Skutki uboczne
Bardzo częste: ból głowy, obrzęk kostek, obrzęk nóg, nagłe zaczerwienienie skóry twarzy.
Częste: rozszerzenie naczyń, tachykardia, nasilenie napadów dławicy piersiowej, kołatanie serca, obniżenie nastroju, wzdęcia, Reakcje lękowe, napady dusznicy bolesnej.
Niezbyt częste: duszność, migrena, niepokój ruchowy, nudności, omdlenia, pokrzywka,suchość błony śluzowej jamy ustnej, świąd, wielomocz, ,wymioty ,wysypka, zaburzenia widzenia, zaparcia, zawroty , głowy, zmęczenie, zwiększenie masy ciała, nadwrażliwość na światło, nadmierne pocenie się, ból brzucha, ,ból stawów, krwawienie z nosa, ból mięśni, hipotensja, parestezje, biegunka, szumy uszne.
Rzadkie: zaburzenia czynności wątroby, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń krwionośnych, zaburzenia snu.
Bardzo rzadkie: przerost dziąseł, leukopenia, krwotok miesiączkowy, zawał serca, zaburzenia wzwodu, agranulocytoza, obrzęk naczynioruchowy, ginekomastia, gorączka, złuszczające zapalenie skóry.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Lek może powodować zaburzenia widzenia, zmęczenie i bóle głowy. Spożywanie alkoholu lub zwiększenie dawki leku może ograniczać zdolność prowadzenia pojazdów.
Wpływ na ciążę
Przeciwwskazane jest stosowanie tego leku w I trymestrze. Na innych etapach ciąży o jego wdrożeniu może zdecydować lekarz, biorąc pod uwagę ryzyko i korzyści.
Wpływ na laktację
Nitrendypina przenika do mleka w minimalnych ilościach. Zalecane jest jednak unikanie jej podczas karmienia piersią.
Interkacje z lekami
- Nie należy łączyć ryfampicyny z nitrendypiną.
- Antybiotyki makrolidowe (jak erytromycyna czy klarytromycyna) mogą zwiększyć stężenie tego leku w osoczu.
- Inhibitory proteazy anty-HIV, takie jak rytonawir, mogą podwyższyć stężenie nitrendypiny.
- Azolowe leki przeciwgrzybicze, na przykład ketokonazol, mogą zwiększać biodostępność tej substancji.
- Nefazodon, fluoksetyna, chinuprystyna/dalfoprystyna, cymetydyna, ranitydyna mogą zwiększać stężenie nitrendypiny.
- Kwas walproinowy może intensyfikować działanie nitrendypiny.
- Leki przeciwpadaczkowe, takie jak fenytoina czy karbamazepina, mogą obniżyć biodostępność nitrendypiny.
- Leki moczopędne w połączeniu z nitrendypiną mogą nasilać obniżanie ciśnienia tętniczego.
- Substancjamoże wzmacniać działanie innych leków obniżających ciśnienie.
- Połączenie z digoksyną może podnieść stężenie digoksyny w osoczu.
- Nitrendypina może nasilać działanie preparatów zwiotczających mięśnie, jak pankuronium.
Interakacja z alkoholem
Alkohol wzmacnia działanie obniżające ciśnienie krwi. Może powodować zmęczenie, zawroty głowy i omdlenia. Należy ograniczyć spożycie alkoholu podczas leczenia tym preparatem.
Inne środki ostrożności
- Pacjenci z problemami wątrobowymi mogą odczuwać silniejsze działanie leku.
- Osoby z niewydolnością nerek powinny być ostrożne, ale nie wymagają zmiany dawki.
- Nitrendypina może wywoływać poważne reakcje skórne. W razie objawów przerwać leczenie.
- Substancja może powodować powiększenie dziąseł; dbać o higienę jamy ustnej.
- Należy monitorować osoby z problemami serca w trakcie kuracji nitrendypiną.
- W trakcie leczenia należy unikać spożywania soku grejpfrutowego.
Portal ma charakter edukacyjny. Staramy się, aby treści były poprawne merytorycznie, jednak nie powinny zastępować porady lekarza lub farmaceuty, dietetyka, kosmetologa czy fizjoterapeuty odnoszącej się do indywidualnej sytuacji pacjenta. Redakcja i wydawca nie ponoszą odpowiedzialności za skutki zastosowania się do zamieszczonych informacji. Prosimy, skonsultuj się ze specjalistą, zanim zdecydujesz o podjęciu danej terapii mającej wpływ na Twoje zdrowie.