Pramipeksol
Wskazania do stosowania pramipeksolu
Pramipeksol, będący agonistą receptorów dopaminowych, jest stosowany w leczeniu choroby Parkinsona oraz syndromu niespokojnych nóg. Może być używany samodzielnie lub w połączeniu z lewodopą, szczególnie w zaawansowanych stadiach choroby Parkinsona.
Mechanizm działania pramipeksolu
Pramipeksol należy do grupy leków nieergolinowych, które aktywują receptory dopaminowe.
Dawkowanie pramipeksolu
Lek można przyjmować niezależnie od posiłków, w trzech podzielonych dawkach dziennie. Dawkę zwiększa się stopniowo co 5-7 dni, aby osiągnąć optymalny efekt terapeutyczny. W przypadku konieczności przerwania leczenia, należy stopniowo zmniejszać dawkę, aby uniknąć ryzyka złośliwego zespołu neuroleptycznego. Standardowe dawki dla dorosłych wahają się od 0,264 mg do 3,3 mg dziennie. U pacjentów z obniżonym klirensem kreatyniny, dawkowanie wymaga dostosowania.
Przeciwwskazania do stosowania pramipeksolu
Nie należy stosować pramipeksolu w przypadku nadwrażliwości na składnik aktywny.
Ostrzeżenia i środki ostrożności pramipeksolu
Skutki uboczne
Bardzo częste: senność, nudności, zawroty głowy, dyskineza.
Częste: ból głowy, niedociśnienie, koszmary senne, bezsenność, zmniejszenie masy ciała, niewyraźne widzenie, podwójne widzenie, zmniejszenie apetytu, splątanie, obrzęk obwodowy, wymioty, zachowania kompulsywne, zaparcia, zmęczenie, zmniejszona ostrość widzenia, zaburzenia kontroli impulsów, halucynacje.
Niezbyt częste: duszność, niepokój ruchowy, omdlenia, nadwrażliwość, świąd, wysypka, zwiększenie masy ciała, hiperkineza, paranoja, majaczenie, urojenia, niewydolność serca, zaburzenia libido, czkawka, amnezja, nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, uzależnienie od hazardu, kompulsywne kupowanie lub wydawanie pieniędzy, hiperseksualność, zapalenie płuc, nagłe zapadanie w sen, zwiększenie apetytu.
Rzadkie: Stan pobudzenia maniakalnego.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Ze względu na ryzyko senności i zaburzeń widzenia, nie zaleca się prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
Wpływ na ciążę
Lek można tosować w ciąży tylko, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu.
Wpływ na laktację
Nie zaleca się stosowania podczas laktacji ze względu na brak danych o bezpieczeństwie i potencjalne ryzyko zahamowania laktacji.
Interakcje z lekami
- Należy zmniejszyć dawkę lewodopy przy jednoczesnym stosowaniu z pramipeksolem.
- Możliwe są interakcje z lekami takimi jak benzodiazepiny, opioidy, leki przeciwpadaczkowe, które mogą nasilać senność i zmęczenie.
- Konieczne jest unikanie jednoczesnego stosowania z lekami przeciwpsychotycznymi, które mają przeciwstawne działanie.
Interakcja z alkoholem
Alkohol może nasilać uczucie zmęczenia i senności.
Inne środki ostrożności
- U pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest dostosowanie dawki.
- Należy informować pacjentów o ryzyku omamów.
- W przypadku wystąpienia dyskinez podczas stosowania z lewodopą, należy zmniejszyć dawkę pramipeksolu.
- Uwaga na ryzyko nagłej senności i epizodów zasypiania; pacjenci nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
- Możliwość rozwoju zaburzeń kontroli impulsów (np. hazard, zakupoholizm).
- W przypadku majaczenia lub pobudzenia maniakalnego rozważyć zmniejszenie dawki.
- Wymagana konsultacja okulistyczna przy zaburzeniach widzenia.
- Monitorowanie parametrów układu sercowo-naczyniowego ze względu na ryzyko hipotonii ortostatycznej.
- Należy unikać jednoczesnego stosowania z lekami przeciwpsychotycznymi, chyba że korzyści przewyższają ryzyko.
- Nie odstawiać nagle, aby uniknąć złośliwego zespołu neuroleptycznego.
Portal ma charakter edukacyjny. Staramy się, aby treści były poprawne merytorycznie, jednak nie powinny zastępować porady lekarza lub farmaceuty, dietetyka, kosmetologa czy fizjoterapeuty odnoszącej się do indywidualnej sytuacji pacjenta. Redakcja i wydawca nie ponoszą odpowiedzialności za skutki zastosowania się do zamieszczonych informacji. Prosimy, skonsultuj się ze specjalistą, zanim zdecydujesz o podjęciu danej terapii mającej wpływ na Twoje zdrowie.