Klabion Uno 500 mg, 5 tabletek powlekanych o przedłużonym uwalnianiu

Klabion UNO, 500 mg, 5 tabletek powlekanych o przedłużonym uwalnianiu to lek zawierający substancję czynną klarytromycynę.

Lek Klabion UNO jest antybiotykiem należącym do grupy leków zwanych makrolidami. Antybiotyki hamują wzrost bakterii powodujących zakażenia.
Tabletki leku Klabion UNO są tabletkami o przedłużonym uwalnianiu, co oznacza, że substancja czynna jest uwalniana z tabletki powoli, dzięki czemu wystarczy przyjmować lek raz na dobę.

Lek stosowany jest do leczenia zakażeń, takich jak:
- zakażenia w obrębie klatki piersiowej, takie jak zapalenie oskrzeli czy zapalenie płuc,
- zakażenia gardła i zatok,
- łagodne do umiarkowanych zakażenia skóry i tkanek miękkich, takie jak zapalenie mieszków włosowych, zapalenie tkanki łącznej i róża.

Nie należy przyjmować leku:

• Jeśli pacjent ma uczulenie na klarytromycynę lub inne antybiotyki makrolidowe, takie jak erytromycyna czy azytromycyna lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku.
• Jeśli pacjent przyjmuje ergotaminę lub dihydroergotaminę w tabletkach lub ergotaminę
  w postaci inhalacji w celu leczenia migreny.
• Jeśli pacjent przyjmuje leki takie jak terfenadyna lub astemizol (leki stosowane w leczeniu alergii czy kataru siennego), cyzapryd (lek stosowany w leczeniu zgagi) lub pimozyd (lek stosowany w leczeniu chorób zaburzających sposób myślenia, odczuwania lub zachowania) – jednoczesne przyjmowanie tych leków może niekiedy wywołać ciężkie zaburzenia rytmu serca.
  Należy zwrócić się do lekarza o poradę co do stosowania innych leków.
• Jeśli pacjent przyjmuje inne leki mogące powodować ciężkie zaburzenia rytmu serca.
• Jeśli pacjent przyjmuje kolchicynę (lek stosowany zwykle w leczeniu dny), ponieważ może to spowodować ciężkie działania niepożądane.
• Jeśli pacjent ma ciężką niewydolność nerek, należy skonsultować się z lekarzem przed
  przyjęciem tego leku. Lekarz może przepisać inną postać klarytromycyny.
• Jeśli pacjent przyjmuje pewne leki obniżające poziom cholesterolu (lowastatynę lub
  symwastatynę).
• Jeśli pacjent jest dzieckiem w wieku poniżej 12 lat. Lekarz może przepisać inną postać
  klarytromycyny.
• Jeśli pacjent ma rozpoznane problemy z sercem, należy skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.
• Jeśli u pacjenta lub członka jego rodziny występowały zaburzenia rytmu serca (komorowe zaburzenia rytmu serca, w tym zaburzenia rytmu typu torsade de pointes) lub zaburzenie w zapisie elektrokardiogramu (EKG) zwane „wydłużonym odstępem QT”.
• Jeżeli pacjent ma ciężkie zaburzenia czynności wątroby.
• Jeśli pacjent ma nieprawidłowo niskie stężenie potasu we krwi (hipokaliemia).
• Jeśli pacjent przyjmuje tikagrelor lub ranolazynę (leki stosowane w zawale serca, bólu w klatce piersiowej lub w dławicy piersiowej).

Kiedy należy zachować szczególną ostrożność stosując lek

• Jeśli pacjent ma nieprawidłowo niskie stężenie magnezu we krwi (hipomagnezemia) przed rozpoczęciem stosowania leku Klabion UNO należy skonsultować się z lekarzem.

Przed rozpoczęciem stosowania leku należy omówić to z lekarzem:

• Jeśli pacjent ma jakiekolwiek zaburzenia czynności serca, wątroby lub nerek.
• Jeśli pacjent wcześniej przyjmował klarytromycynę wielokrotnie lub przez dłuższy czas.
• Jeśli u pacjenta podczas lub po stosowaniu leku wystąpi ciężka lub długotrwała biegunka (rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego), należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zapalenie jelita grubego (rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego) obserwowano w związku ze stosowaniem niemal wszystkich leków przeciwbakteryjnych, włącznie z klarytromycyną.
• Jeśli pacjent ma uczulenie na linkomycynę lub klindamycynę.
• Jeśli u pacjenta występowało uprzednio niskie stężenie potasu we krwi.
• Jeśli u pacjenta występowało uprzednio niskie stężenie magnezu we krwi.

Jeżeli pacjent będzie miał badania krwi podczas przyjmowania leku Klabion UNO, mogą one wykazać zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych. Wartości te zwykle wracają do normy i najprawdopodobniej nie wystąpią żadne objawy. Jednakże w rzadkich przypadkach lek Klabion UNO może spowodować żółtaczkę lub inne zaburzenia wątroby, które mogą być ciężkie, a w wyjątkowo rzadkich przypadkach mogą doprowadzić do zgonu. Jeżeli pacjent będzie się czuł ogólnie źle lub wystąpi u niego zażółcenie skóry i (lub) białek oczu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Obserwowano także problemy z nerkami, w tym zwiększone stężenie białka zazwyczaj wydalanego przez nerki, a w rzadkich przypadkach niewydolność nerek. Niekiedy badania krwi mogą wykazać małą liczbę białych krwinek.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

W szczególności należy powiedzieć lekarzowi, jeżeli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących
leków. Jest to istotne, ponieważ leki te mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych
podczas przyjmowania leku Klabion UNO:

W razie przyjmowania następujących leków z lekiem Klabion UNO, efekt działania wymienionych leków może być nasilony:

• Digoksyna, chinidyna lub dizopyramid (leki nasercowe),
• Warfaryna (lek rozrzedzający krew),
• Ergotamina lub dihydroergotamina (stosowane w leczeniu migreny),
• Karbamazepina, kwas walproinowy lub fenytoina (leki przeciwpadaczkowe),
• Kolchicyna (stosowana w leczeniu dny),
• Teofilina (lek ułatwiający oddychanie),
• Terfenadyna lub astemizol (leki przeciwko katarowi siennemu lub alergii),
• Triazolam, alprazolam lub midazolam (leki uspokajające),
• Symwastatyna lub lowastatyna (leki stosowane przy podwyższonym poziomie cholesterolu),
• Cyzapryd, omeprazol lub aprepitant (leki przeciwko zaburzeniom żołądkowym),
• Pimozyd (lek przeciwpsychotyczny).

Lek może wchodzić w następujące interakcje z lekami przeciwwirusowymi (przeciwko HIV):

• Zydowudyna: lek Klabion UNO może zmniejszać stężenia zydowudyny.
• Efawirenz i newirapina mogą zmniejszać stężenia leku Klabion UNO.
• Rytonawir może zwiększać stężenia leku Klabion UNO.
• Atazanawir i sakwinawir: przyjmowanie tych leków razem z lekiem Klabion UNO może
  zwiększać zarówno stężenia atazanawiru (lub sakwinawiru), jak i stężenie leku Klabion UNO.

Inne interakcje obejmują następujące leki:

• Ryfabutyna (antybiotyk skuteczny w niektórych zakażeniach) może zmniejszać stężenia leku Klabion UNO.
• Itrakonazol (lek przeciwgrzybiczy) przyjmowany razem z lekiem Klabion UNO może
  spowodować zwiększenie stężeń obu leków.
• Flukonazol, inny lek przeciwgrzybiczy, może zwiększyć stężenie leku Klabion UNO.
• Syldenafil, tadalafil lub wardenafil (leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji). Przyjmowanie tych leków razem z lekiem Klabion UNO może zwiększać stężenie obu leków.
• Tolterodyna (lek stosowany w leczeniu objawów pęcherza nadreaktywnego). U niektórych pacjentów może dojść do zwiększania stężeń tolterodyny, gdy jest ona przyjmowania razem z lekiem Klabion UNO.
• Metyloprednizolon (kortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym),
• Winblastyna (lek chemioterapeutyczny stosowany w leczeniu nowotworów),
• Zyprazydon (lek przeciwpsychotyczny),
• Eletryptan (lek stosowany w leczeniu migreny),
• Halofantryna (lek stosowany w leczeniu malarii),
• Aprepitant (lek zapobiegający wymiotom podczas chemioterapii),
• Cilostazol (lek poprawiający krążenie krwi w nogach),
• Ryfampicyna (lek stosowany w leczeniu gruźlicy),
• Każdy antybiotyk beta-laktamowy,
• Takrolimus lub cyklosporyna (lek stosowany przy przeszczepach),
• Dziurawiec (produkty ziołowe stosowane w leczeniu depresji),
• Fenobarbital (lek przeciwpadaczkowy),
• Werapamil, amlodypina, diltiazem (leki stosowane w leczeniu nadciśnienia i nieregularnej pracy serca),
• Nateglinid, pioglitazon, repaglinid, rozyglitazon lub insulina (leki obniżające stężenie glukozy we krwi),
• Aminoglikozydy (grupa antybiotyków stosowana w leczeniu niektórych zakażeń bakteryjnych, np. gentamycyna, neomycyna) i inne leki, które mogą uszkadzać słuch.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Nie należy przyjmować leku, jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, ponieważ nie określono bezpieczeństwa stosowania leku Klabion UNO w okresie ciąży lub karmienia niemowląt piersią.

Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Lekarz poinformuje pacjenta, jak należy przyjmować lek i jak długo. Nie przerywać przyjmowania leku Klabion UNO wcześniej, nawet jeżeli objawy choroby ustąpią. Ważne jest, aby przyjmować tabletki tak długo, jak zalecił lekarz, w przeciwnym wypadku zakażenie może powrócić.

• Tabletki należy połykać w całości, popijając pewną ilością płynu.
• Nie należy żuć ani dzielić tabletek.
• Tabletki należy przyjmować raz na dobę, najlepiej o tej samej porze dnia, przez cały cykl leczenia pacjenta
• Tabletki należy przyjmować razem z posiłkiem.
• Nie wolno dzielić tabletek.

Dorośli i młodzież
Zwykle zalecane dawkowanie leku Klabion UNO u dorosłych pacjentów to jedna tabletka o przedłużonym uwalnianiu 500 mg raz na dobę przez 7 do 14 dni. Jednakże lekarz zadecyduje o długości leczenia pacjenta. W ciężkich zakażeniach lekarz może zwiększyć dawkę do dwóch tabletek 500 mg. Obie tabletki należy przyjąć jednocześnie.

Dzieci w wieku poniżej 12 lat
Tabletki te nie są odpowiednie dla dzieci w wieku poniżej 12 lat, u których zazwyczaj lepiej jest stosować leki w postaci płynnej. Lekarz przepisze inny, odpowiedni dla dziecka lek.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Generalnie lek jest dobrze tolerowany, a następujące działania niepożądane obserwowane u pacjentów leczonych lekiem Klabion UNO są zwykle łagodne lub umiarkowane.
Większość z tych działań niepożądanych występuje w obrębie układu pokarmowego (nudności,
biegunka, ból brzucha, wymioty).

Należy przerwać przyjmowanie leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (SOR), jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
· Silny ból brzucha i pleców spowodowany przez zapalenie trzustki.
· Ciężka biegunka z obecnością krwi w stolcu podczas lub po stosowaniu leku Klabion UNO. Biegunka taka może wystąpić nawet dwa miesiące po leczeniu lekiem Klabion UNO.
· Ciemny kolor moczu, jasny stolec, zażółcenie skóry i (lub) oczu (żółtaczka), nudności,
gorączka.
· Zgłaszano reakcje alergiczne, w tym wysypkę podczas stosowania leku Klabion UNO.
W bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić trudności w oddychaniu, omdlenie oraz obrzęk twarzy i gardła, co może wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej. Wysypki alergiczne mogą mieć różny stopień nasilenia, od łagodnych swędzących wykwitów na skórze do rzadziej występującego, ciężkiego stanu nazywanego zespołem Stevensa-Johnsona (który może spowodować owrzodzenie jamy ustnej, warg i skóry) lub toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (które powoduje ciężki stan chorobowy i łuszczenie się skóry).
· Ból lub osłabienie mięśni znane jako rabdomioliza (stan, który powoduje rozpad tkanki
mięśniowej mogący doprowadzić do uszkodzenia nerek).
Jeżeli zakażenie zostało spowodowane przez bakterię, na którą lek Klabion UNO nie działa, co jest mało prawdopodobne, objawy u pacjenta mogą się nasilić. Jeśli to nastąpi, należy zasięgnąć porady lekarza.

Często (występują u mniej niż 1 na 10 pacjentów):
· Trudności z zasypianiem (bezsenność)
· Zmiany odczuwania smaku
· Ból w jamie brzusznej
· Biegunka
· Niestrawność
· Nudności (mdłości)
· Ból głowy
· Wymioty
· Nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby
· Wysypka
· Nadmierna potliwość

Niezbyt często (występują u mniej niż 1 na 100 pacjentów):
· Zapalenie żołądka i jelit, pleśniawki w jamie ustnej, wysypka, grzybica pochwy i zakażenia pochwy
· Mała liczba pewnego typu białych krwinek (leukopenia)
· Nadwrażliwość
· Utrata apetytu (jadłowstręt), zmniejszenia apetytu
· Lęk
· Senność
· Zawroty głowy
· Drżenie mięśni
· Dzwonienie w uszach, zawroty głowy z uczuciem wirowania (vertigo) i zaburzenia słuchu
· Nieprawidłowy zapis EKG (szybka praca serca), odczuwanie bicia serca (palpitacje)
· Krwawienie z nosa
· Zaparcie
· Suchość w ustach
· Zwracanie pokarmu (treści żołądkowej)
· Ból odbytnicy
· Wzdęcia
· Zaburzenia przewodu pokarmowego włącznie z krwawieniem
· Zapalenie wewnątrz jamy ustnej
· Zmiany w wynikach badań krwi oceniających pracę wątroby
· Swędzenie skóry, wysypka, pokrzywka
· Ból mięśni
· Osłabienie (astenia)

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
· Zakażenie jelita grubego (rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego)
· Bakteryjne zakażenia skóry (róża)
· Zmniejszenie liczby pewnych typów krwinek, w tym płytek krwi, które powodują krzepnięcie krwi
· Ciężkie reakcje alergiczne, które mogą spowodować trudności w oddychaniu lub zawroty głowy
· Zaburzenia psychiczne, takie jak depresja czy nieprawidłowe sny
· Stan splątania
· Samoświadomość (depersonalizacja)
· Dezorientacja
· Widzenie nieistniejących rzeczy (omamy) i inne zaburzenia psychotyczne
· Ataki padaczkowe (drgawki)
· Utrata smaku i zmiana odczuwania zapachów
· Głuchota
· Nieprawidłowy zapis aktywności elektrycznej serca (EKG), zmiany rytmu serca
· Krwawienie
· Przebarwienie języka i zębów
· Ostre zapalenie trzustki
· Niewydolność wątroby
· Zażółcenie skóry lub białek oczu spowodowane przez zaburzenia wątroby lub krwi (żółtaczka)
· Zespół Stevensa-Johnsona (ciężkie zaburzenie skóry)
· Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (ciężkie zaburzenie skóry)
· Wysypka z gorączką i stanem zapalnym narządów (ang. DRESS)
· Trądzik
· Nieprawidłowy rozpad mięśni, który może powodować uszkodzenie nerek
· Ból lub osłabienie mięśni
· Niewydolność nerek
· Zapalenie nerek
· Zmiana koloru moczu
· Wydłużenie czasu krzepnięcia krwi
· Obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, języka, gardła z trudnością w oddychaniu)
· Zmiany czucia (parestezje)

Jeśli u pacjenta wystąpi ciężka reakcja skórna: czerwona, łuszcząca się wysypka z guzkami pod skórą
i pęcherzami (osutka krostkowa), należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Częstość występowania tych objawów niepożądanych jest nieznana (nie można jej określić na podstawie dostępnych danych).

Substancją czynną leku jest klarytromycyny cytrynian. Każda tabletka powlekana o przedłużonym uwalnianiu zawiera 500 mg klarytromycyny.

Pozostałe składniki to:
Rdzeń tabletki:
Laktoza jednowodna
Hypromeloza
Hypromelozy ftalan
Magnezu stearynian
Talk
Otoczka tabletki:
Hypromeloza 15cP
Laktoza jednowodna
Tytanu dwutlenek (E171)
Makrogol 4000
Talk
Makrogol 400
Żółcień chinolinowa, lak (E104)

Hameln rds a.s.
Horná 36, 900 01 Modra
Słowacja