Kwas zoledronowy
Wskazania do stosowania kwasu zoledronowego obejmują:
- Choroby nowotworowe z zajęciem kości – w celu zapobiegania powikłaniom kostnym,
- Hiperkalcemię wywołaną chorobą nowotworową,
- Osteoporozę u mężczyzn oraz kobiet po menopauzie,
- Osteoporoza spowodowana terapią glikokortykosteroidami.
- Choroba Pageta kości.
Mechanizm działania kwasu zoledronowego
Substancja należy do bisfosfonianów. Hamuje resorpcję kości zależną od osteoklastów. Wykazuje właściwości przeciwnowotworowe w badaniach in vitro.
Dawkowanie kwasu zoledronowego
Lek powinien być stosowany pod ścisłą kontrolą lekarza specjalisty doświadczonego w leczeniu bisfosfonianami. W trakcie terapii konieczna jest suplementacja witaminy D oraz wapnia. Wskazana jest ponadto kontrola czynności nerek. Pierwsze efekty leczenia obserwowane są po 2-3 miesiącach od wdrożenia terapii.
Przeciwwskazania do stosowania kwasu zoledronowego
Przeciwwskazaniami do stosowania kwasu zoledronowego są:
- Nadwrażliwość na tę substancję,
- Hipokalcemia,
- Ciężka niewydolność nerek,
- Ciąża i karmienie piersią.
Ostrzeżenia i środki ostrożności przy stosowaniu kwasu zoledronowego
Skutki uboczne
Często występujące: gorączka, dreszcze, bóle kości, stawów i mięśni ( reakcja ostrej fazy obserwowana w początkowych dniach leczenia), zmęczenie, bólE głowy, niedokrwistość, nudności, wymioty, zapalenie spojówek, wzrost stężenia kreatyniny i mocznika, spadek stężenia wapnia, hipofosfatemia.
Niezby często obserwowane: trombocytopenia, leukopenia, reakcje alergiczne, zaburzenia snu, niepokój, zaburzenia smaku, zawroty głowy, drżenia, mrowienie, zmiany w widzeniu, zapalenie twardówki, zapalenia oczodołów, wahania ciśnienia krwi, migotanie przedsionków, zapaść sercowa, problemy z oddychaniem, kaszel, ból klatki piersiowej, reakcje w miejscu podania, świąd, wysypka, niedobory: potasu, magnezu, niewydolność nerek, białkomocz, krwiomocz,
Rzadko obserwuje się: hiperkaliemię, hipernatremię, bradykardię, arytmię, choroby płuc, zapalenie błony naczyniowej oka, obrzęk naczynioruchowy, splątanie, pancytopenię.
Bardzo rzadkie: ataki padaczki, drętwienia, tężyczka związana z niskim poziomem wapnia, zapalenie nadtwardówki.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Ostrożność przy prowadzeniu z powodu możliwych zawrotów głowy i senności.
Wpływ na ciążę
Stosowanie leku jest przeciwwskazane w okresie ciąży z uwagi na brak wystarczającej ilości danych w zakresie bezpieczeństwa.
Wpływ na laktację
Kwas zoledronowy nie powinien być stosowany w okresie karmienia piersią.
Interakcje z lekami
- Równoległe zażywanie z niektórymi lekami, w tym antybiotykami aminoglikozydowymi (amikacyna, streptomycyna, gentamycyna, neomycyna) czy niektórymi diuretykami (furosemid, torasemid) zwiększa ryzyko obniżenia stężenia wapnia w ustroju.
- Jednoczesne stosowanie z talidomidem zwiększa ryzyko rozwoju niewydolności nerek.
- Łączenie z bewacyzumabem i nintedanibem stwarza potencjalne ryzyko wystąpienia martwicy kości szczęki.
Inne środki ostrożności
W trakcie stosowania kwasu zoledronowego zaleca się zachować odpowiednie środki ostrożności. Wskazane jest:
- Dbanie o higienę jamy ustnej,
- Wizyta u stomatologa przed rozpoczęciem leczenia,
- Unikanie palenia,
- Kontrolowanie poziomu kreatyniny, stężenia wapnia, magnezu i fosforanów.
Portal ma charakter edukacyjny. Staramy się, aby treści były poprawne merytorycznie, jednak nie powinny zastępować porady lekarza lub farmaceuty, dietetyka, kosmetologa czy fizjoterapeuty odnoszącej się do indywidualnej sytuacji pacjenta. Redakcja i wydawca nie ponoszą odpowiedzialności za skutki zastosowania się do zamieszczonych informacji. Prosimy, skonsultuj się ze specjalistą, zanim zdecydujesz o podjęciu danej terapii mającej wpływ na Twoje zdrowie.