Trimetazydyna
Wskazania do stosowania trimetazydyny
Trimetazydyna jest lekiem stosowanym w leczeniu stabilnej dławicy piersiowej. Zalecana jest, gdy podstawowe leki nie przynoszą oczekiwanych rezultatów lub powodują skutki uboczne. Lek ten wspomaga leczenie przewlekłej niewydolności serca. Obserwuje się poprawę w funkcji skurczowej lewej komory serca oraz wydolności fizycznej pacjenta. Przyjmowanie trimetazydyny może zmniejszyć liczbę hospitalizacji oraz ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych.
Mechanizm działania trimetazydyny
Trimetazydyna to lek przeciwdławicowy o działaniu metabolicznym. Działa poprzez poprawę przemiany glukozy w mięśniu sercowym, hamując pewne enzymy. Skutkuje to ograniczeniem utleniania kwasów tłuszczowych i promowaniem utleniania glukozy. Szybkie utlenianie kwasów tłuszczowych w niedokrwieniu jest niekorzystne, gdyż hamuje przemianę glukozy, co może prowadzić do uszkodzenia serca. Trimetazydyna stabilizuje poziom niektórych związków w komórkach serca i zmniejsza kwasowość wewnątrzkomórkową. Dzięki temu chroni mięsień sercowy przed uszkodzeniami spowodowanymi niedokrwieniem.
Dawkowanie trimetazydyny
Trimetazydyna jest przyjmowana doustnie, zalecana dawka to 70 mg dziennie, najlepiej podczas jedzenia. Badania wykazały, że 35 mg leku dwa razy dziennie podczas posiłków poprawia wyniki w teście wysiłkowym i łagodzi objawy niewydolności serca. Dawkowanie może być dostosowane w zależności od choroby. U osób z niewydolnością nerek i w starszym wieku zalecana dawka to 35 mg na dobę.
Przeciwwskazania do stosowania trimetazydyny
- Nie stosować w przypadku alergii na trimetazydynę.
- Leku nie zaleca się osobom z chorobą Parkinsona i powiązanymi z nią objawami.
- Osoby z niewydolnością nerek, gdy klirens kreatyniny jest poniżej 30 ml/min, nie powinny przyjmować trimetazydyny.
Ostrzeżenia i środki ostrożności przy stosowaniu trimetazydyny
Skutki uboczne
Częste: astenia, biegunka, ból głowy, bóle brzucha, niestrawność, nudności, pokrzywka, wymioty, zaparcia, zawroty głowy.
Rzadkie: hipotonia (niedociśnienie) ortostatyczna, niedociśnienie tętnicze, palpitacje, tachykardia, zaczerwienienie skóry twarzy.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Trimetazydyna może powodować zawroty głowy i senność. Może to wpłynąć na zdolność kierowania pojazdami i obsługę maszyn.
Wpływ na ciążę
Nie ma pełnychdanych o wpływie trimetazydyny na ciążę u ludzi. Nie zaleca się stosowania tego leku w ciąży.
Wpływ na laktację
Nie wiadomo, czy trimetazydyna przenika do mleka matki. Ze względu na brak informacji, nie zaleca się stosowania leku podczas karmienia piersią.
Interakcje z lekami
- Monoazotan izosorbidu (Isosorbide mononitrate) z grupy leków rozszerzających naczynia wieńcowe może nasilać działanie rozszerzające naczynia krwionośne w połączeniu z trimetazydyną.
- Metoklopramid (Metoclopramide) z grupy prokinetyków może powodować nasilenie działań niepożądanych, gdy jest stosowany razem z trimetazydyną.
Inne środki ostrożności
- U osób z niewydolnością nerek oraz w wieku powyżej 75 lat lek należy stosować z ostrożnością, dostosowując dawkę.
- Zachować ostrożność przy objawach choroby Parkinsona, zaburzeniach ruchu i drżeniu - lek może nasilać te objawy.
- Nie stosować w początkowej fazie niestabilnej dławicy piersiowej, podczas napadów dławicy czy zawału.
- Trimetazydyna może powodować objawy parkinsonizmu. Jeśli wystąpią lub nasilą się objawy ruchowe, zwłaszcza u starszych pacjentów, lek należy odstawić. Objawy zwykle ustępują w ciągu 4 miesięcy po odstawieniu. Jeśli utrzymują się dłużej, konieczna jest wizyta u neurologa.
- Możliwe są upadki związane z utratą równowagi oraz objawy niedociśnienia u osób przyjmujących leki na nadciśnienie.
Portal ma charakter edukacyjny. Staramy się, aby treści były poprawne merytorycznie, jednak nie powinny zastępować porady lekarza lub farmaceuty, dietetyka, kosmetologa czy fizjoterapeuty odnoszącej się do indywidualnej sytuacji pacjenta. Redakcja i wydawca nie ponoszą odpowiedzialności za skutki zastosowania się do zamieszczonych informacji. Prosimy, skonsultuj się ze specjalistą, zanim zdecydujesz o podjęciu danej terapii mającej wpływ na Twoje zdrowie.