Lorazepam
Wskazania do stosowania lorazepamu
Lorazepam to benzodiazepina przeznaczona do krótkotrwałego leczenia zaburzeń lękowych. Może być stosowany w przypadku lęku związanego z depresją lub innymi chorobami, takimi jak schorzenia układu krążenia czy przewodu pokarmowego. Lek jest również skuteczny w leczeniu problemów ze snem powiązanych z lękiem.
Mechanizm działania lorazepamu
Lorazepam to lek z grupy 1,4-benzodiazepin. Posiada właściwości uspokajające, przeciwlękowe i nasenne. Dodatkowo działa przeciwdrgawkowo i rozluźnia mięśnie. Działa na ośrodkowy układ nerwowy, wpływając na obszary odpowiedzialne za emocje. Lek łączy się z receptorem GABAA, zwiększając działanie kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) - głównego neuroprzekaźnika hamującego. W efekcie, neuron staje się mniej aktywny.
Dawkowanie lorazepamu
- Dawkowanie lorazepamu ma charakter indywidualny.
- Dorośli i dzieci powyżej 12 lat przyjmują zazwyczaj do 10 mg dziennie w leczeniu lęku.
- W leczeniu problemów ze snem zale się najczęściej do 4 mg dziennie.
- Osoby powyżej 65 lat: połowa typowej dawki dla dorosłych.
Przeciwwskazania do stosowania lorazepamu
Nie stosuj lorazepamu, jeśli masz:
- Nadwrażliwość na składnik leku,
- Ciężką niewydolność oddechową,
- Zespół bezdechu nocnego,
- Zaawansowane schorzenia nerek i wątroby,
- Jaskrę z wąskim kątem,
- Ostrą porfirię,
- Miastenię,
- Zatrucie alkoholem lub lekami na układ nerwowy.
Ostrzeżenia i środki ostrożności przy stosowaniu lorazepamu
Skutki uboczne
Niezbyt częste: zwiększona utrata jonów wapniowych, hiperkalcemia.
Rzadkie: pokrzywka, świąd, wysypka.
Wpływ na prowadzenie pojazdów
Lorazepam może powodować senność, trudności z koncentracją i niepamięć. Osoby leczone tym lekiem powinny unikać prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń. Brak snu może nasilać te objawy.
Wpływ na ciążę
Nie zaleca się stosowania lorazepamu w pierwszych dwóch trymestrach ciąży. W trzecim trymestrze może prowadzić do komplikacji u noworodka, takich jak problemy z oddychaniem, rytmem serca czy odruchem ssania. Istnieje także ryzyko uzależnienia noworodka i objawów odstawienia po porodzie.
Wpływ na laktację
Nie przyjmuj lorazepamu podczas karmienia piersią. Jeśli leczenie jest konieczne, karmienie piersią powinno zostać przerwane.
Interakcje z lekami
- Zwolnienie przemiany lorazepamu i wzmocnienie jego działania mogą powodować następujące leki: disulfiram, erytromycyna, fluoksetyna, fluwoksamina, ketokonazol, omeprazol.
- Przyspieszenie przemiany lorazepamu i osłabienie jego działania mogą powodować jednocześnie zażywane: karbamazepina, fenytoina, ryfampicyna, haloperidole,
- Możliwe nasilenie działań niepożądanych lorazepamu: Alprazolam, Bromazepam, Diazepam, Lormetazepam, Nitrazepam, Oksazepam, Temazepam, Flunitrazepam, Tetrazepam benzodiazepiny, Amitryptylina, Doksepina, Klomipramina, Mianseryna, Paroksetyna, Sertralina, Trazodon, Amisulpryd, Arypiprazol, Klozapina, Olanzapina, Rysperydon, Zyprazydon:, Gabapentyna, Klonazepam, Lamotrygina, Lewetiracetam, Pregabalina, Topiramat, Zonisamid
- Występuje zwiększone ryzyko senności podczas łączenia z metoklopramidem.
- Istnieje ryzyko nasilenia działań niepożądanych i szybszego uzależnienia podczas jednoczesnego stosowania lorazepamu i takich leków jak: Buprenorfina, Fentanyl, Kodeina, Morfina, Oksykodon, Tramadol: leki opioidowe
Interakcja z alkoholem
Alkohol potęguje działanie lorazepamu na układ nerwowy. Nie łącz tego leku z alkoholem.
Inne środki ostrożności
- Długie stosowanie może prowadzić do uzależnienia.
- Po kilku tygodniach leczenia lorazepam może stać się mniej skuteczny.
- Uzależnienie jest bardziej prawdopodobne u osób uzależnionych od alkoholu czy narkotyków.
- Nie przerywaj leczenia nagle. Mogą wystąpić objawy odstawienne.
- Po odstawieniu mogą wrócić objawy, które leczono lorazepamem.
- Lek może powodować niepamięć. Po zażyciu zapewnij sobie 7 godzin snu.
- Możliwe zaburzenia zachowania. W razie ich wystąpienia przerwij leczenie.
- Starsi pacjenci oraz osoby z problemami oddechowymi powinny przyjmować mniejsze dawki.
- Uważaj przy problemach z wątrobą - ryzyko encefalopatii.
- Nie stosuj lorazepamu samodzielnie w depresji lub lęku związanym z depresją.
- Osoby z historią uzależnień powinny być ostrożne.
- Pacjenci z porfirią i jaskrą wymagają dodatkowej ostrożności.
- Bezpieczeństwo stosowania u dzieci poniżej 12 lat nie jest potwierdzone.
- U osób z problemami wątroby i nerek dawka jest dostosowywana indywidualnie.
- Lorazepamu nie należy przerywać nagle (konieczne stopniowe zmniejszanie dawki).
- Lek należy przyjmować doustnie z wodą.
Portal ma charakter edukacyjny. Staramy się, aby treści były poprawne merytorycznie, jednak nie powinny zastępować porady lekarza lub farmaceuty, dietetyka, kosmetologa czy fizjoterapeuty odnoszącej się do indywidualnej sytuacji pacjenta. Redakcja i wydawca nie ponoszą odpowiedzialności za skutki zastosowania się do zamieszczonych informacji. Prosimy, skonsultuj się ze specjalistą, zanim zdecydujesz o podjęciu danej terapii mającej wpływ na Twoje zdrowie.