Paracetamol czy ibuprofen – co uśmierzy ból lepiej? Porównanie obu składników

15. 9. 2020 · 7 minut czytania
Ibuprofen i paracetamol należą do dwóch najpopularniejszych leków przeciwbólowych. Czy wiesz, kiedy powinieneś bezpiecznie sięgnąć po każdy z nich? Poznaj różnicę pomiędzy tymi lekami!
Barbara Bukowska
Barbara Bukowska
Paracetamol czy ibuprofen – co uśmierzy ból lepiej? Porównanie obu składników

Ból głowy, gorączka, przeziębienie, ból zęba – często zastanawiamy się, który lek wybrać, aby złagodzić dolegliwości. Paracetamol i ibuprofen, najczęściej wybierane leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, różnią się mechanizmem działania, co sprawia, że w niektórych sytuacjach zdrowotnych jeden ma przewagę nad drugim. Jakie są konkretne wskazania do ich stosowania? Czy można brać ibuprofen i paracetamol razem?

Paracetamol czy ibuprofen? Podobieństwa i różnice

Paracetamol i ibuprofen należą do najpopularniejszych leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. Obie substancje charakteryzują się działaniem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, jednak paracetamol, w odróżnieniu od ibuprofenu, pozbawiony jest działania przeciwzapalnego. Różnice w efektach wynikają z odmiennych mechanizmów działania.

Jakie jest działanie paracetamolu? Substancja oddziałuje na ośrodkowy układ nerwowy, gdzie blokuje działanie cyklooksygenazy kwasu arachidonowego, a tym samym produkcję prostaglandyn – substancji odpowiedzialnych za odczuwanie bólu i gorączkę. Z kolei ibuprofen należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych: blokuje wytwarzanie prostaglandyn obwodowo, stąd ma nie tylko działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, ale również przeciwzapalne.

Odmienne mechanizmy działania sprawiają, że oba leki różnią się również bezpieczeństwem stosowania. Paracetamol uważany jest w tej kwestii za lepszy. Ibuprofen, podobnie jak inne NLPZ, może podrażniać żołądek i zwiększać ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego.

Paracetamol czy ibuprofen? Podobieństwa i różnice

Sprawdź popularne kategorie

Co jest mocniejsze: paracetamol czy ibuprofen? Wskazania do stosowania obu leków

Tabletki z paracetamolem czy leki z ibuprofenem stosuje się w przypadku wielu dolegliwości, przede wszystkim gorączki i dolegliwości bólowych różnego pochodzenia. Czy jednak na pewno wiemy, czym kierować się przy wyborze danego leku?

  • Co lepsze na gorączkę: paracetamol czy ibuprofen? Skuteczność obu leków w tym zakresie jest porównywalna, choć część badań wskazuje na niewielką przewagę ibuprofenu. To samo dotyczy dolegliwości bólowych, jednak jeśli ich podłożem jest stan zapalny, lepszym wyborem będą leki z kategorii NLPZ.
  • Oba leki często stosuje się w łagodzeniu objawów przeziębienia. Skutecznie znoszą objawy grypopodobne: wspomnianą już gorączkę, bóle mięśniowo-stawowe, bóle głowy. 
  • Co lepsze na ból gardła lub zapalenie ucha – paracetamol czy ibuprofen? Ponownie – ze względu na komponentę przeciwzapalną – ibuprofen, co jest szczególnie ważne przy silnych dolegliwościach towarzyszących np. anginie. Z tego samego powodu, zastanawiając się, po co sięgnąć podczas zapalenia ucha, wybierzemy lek należący do NLPZ.

Trudno jednoznacznie stwierdzić, co jest lepsze. Wiele zależy od charakteru dolegliwości – schorzenia, którym towarzyszy stan zapalny zdecydowanie lepiej reagują na leczenie ibuprofenem. Korzyści obu leków powinno się więc rozpatrywać przede wszystkim przez pryzmat indywidualnych uwarunkowań. Paracetamol jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, z kolei ibuprofenu nie powinni stosować chorzy z wrzodami żołądka czy zaburzeniami krzepnięcia.

Sprawdź też inne leki na przeziębienie i grypę.

Co jest mocniejsze: paracetamol czy ibuprofen?

Paracetamol czy ibuprofen dla dziecka?

Czy można podać dziecku i paracetamol, i ibuprofen? Kluczowy jest wiek malucha. Paracetamol można stosować od pierwszego dnia życia dziecka, ibuprofen zaś dopiero od 3. miesiąca życia. Ze względu na większe bezpieczeństwo za lek pierwszego wyboru uważa się paracetamol. Dopiero przy braku jego skuteczności należy sięgnąć po ibuprofen. Głównymi wskazaniami wymagającymi podania omawianych leków u dzieci jest gorączka, natomiast  u niemowląt również bolesne wyrzynanie zębów. Warto pamiętać, że poza bólem, stan ten wiąże się również z obrzękiem dziąseł. Z tego względu w tym przypadku ibuprofen może okazać się skuteczniejszym lekiem.

Ciąża i karmienie piersią – paracetamol czy ibuprofen?

Co lepiej stosować – paracetamol czy ibuprofen?  W ciąży i w okresie karmienia warto zachować szczególną ostrożność 

  • W okresie oczekiwania na dziecko lekiem z wyboru jest paracetamol. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym ibuprofen, są szczególnie przeciwwskazane w I (zwiększają ryzyko poronienia) oraz w III trymestrze ciąży (mogą przedłużać okres porodu i powodować powikłania u płodu). W II trymestrze ibuprofen uważany jest za bezpieczny w dawce 600 mg/dobę. Należy jednak pamiętać, że w ciąży stosowanie każdego leku należy skonsultować z lekarzem prowadzącym.
  • Z kolei w okresie karmienia piersią oba leki są bezpieczne. Ibuprofen jest często stosowany w przypadku zapalenia piersi – dolegliwości, która dotyczy wielu mam karmiących, zwłaszcza w początkowych okresach laktacji.
Ciąża i karmienie piersią – paracetamol czy ibuprofen?

Czy można łączyć paracetamol z ibuprofenem?

Czy można łączyć ibuprofen z paracetamolem? Tak – rozwiązanie jest szczególnie polecane, gdy nie wiemy, jak zbić gorączkę u dziecka. W takich sytuacjach często zaleca się naprzemienne podawanie ibuprofenu z paracetamolem, pamiętając jednak o tym, aby nie przekraczać maksymalnych dawek dobowych obu leków.

Rodzice często twierdzą, że pojedyncze leki przeciwbólowe dla dzieci lub przeciwgorączkowe nie działają. Warto zaznaczyć, że często nie jest to wina leku, a jego złego dawkowania. Wyliczając odpowiednią dawkę, zawsze należy kierować się masą ciała dziecka, a nie jego wiekiem. Co więcej, niemowlęta i małe dzieci często mają problem z przyjęciem leku w postaci doustnej. Potrafią wypluć syrop, a to sprawia, że dawka będzie nieefektywna. W takiej sytuacji lepszym rozwiązaniem mogą być czopki. A czy można podać paracetamol zaraz po ibuprofenie? Są leki, które w swoim składzie łączą obie substancje czynne.

Czy można łączyć paracetamol z ibuprofenem?

Najczęściej zadawane pytania – FAQ

Mimo ogólnych zaleceń, prawidłowe stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych wciąż budzi wiele wątpliwości. Przyjrzyjmy się więc konkretnym sytuacjom.

Co na COVID – paracetamol czy ibuprofen?

Czy można stosować paracetamol lub ibuprofen po szczepieniu na COVID-19?

Grypa – paracetamol czy ibuprofen?

Na zatoki – paracetamol czy ibuprofen?

Ospa wietrzna – paracetamol czy ibuprofen?

Ból brzucha – paracetamol czy ibuprofen?

Na ból zęba paracetamol czy ibuprofen?

Lepszy paracetamol czy ibuprofen?

Reasumując, nie można jednoznacznie stwierdzić, co jest mocniejsze: ibuprofen czy paracetamol. Jest to uzależnione od przyczyny gorączki czy bólu, a także od indywidualnych uwarunkowań. Oba leki stosowane krótkotrwale w zalecanych dawkach uznane są za bezpieczne, należy jednak pamiętać o omówionych przypadkach, które jasno pokazują, że czasami jeden lek ma przewagę nad drugim.

Podsumowanie

Paracetamol i ibuprofen różnią się mechanizmem działania: ibuprofen pozbawiony jest komponenty przeciwzapalnej. W wielu przypadkach, np. na gorączkę czy na ból głowy można brać paracetamol czy ibuprofen. Jeśli choroba czy dolegliwości bólowe związane są ze stanem zapalnym, lepszym wyborem będzie lek z klasy NLPZ.

Źródła:

  1. Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Straube S, Aldington DJ. Overview review: Comparative efficacy of oral ibuprofen and paracetamol (acetaminophen) across acute and chronic pain conditions. Eur J Pain. 2015 Oct;19(9):1213-23. doi: 10.1002/ejp.649. Epub 2014 Dec 22. PMID: 25530283.
  2. Charde V, Sanklecha M, Rajan P, Sangoi RV, A P, Palande A, Dighe P, Kothari R, Mittal G. Comparing the Efficacy of Paracetamol, Ibuprofen, and a Combination of the Two Drugs in Relieving Pain and Fever in the Pediatric Age Group: A Prospective 3. Observational Study. Cureus. 2023 Oct 12;15(10):e46907. doi: 10.7759/cureus.46907. PMID: 37954757; PMCID: PMC10636696.
  3. Nowe rekomendacje WHO w sprawie stosowania ibuprofenu w leczeniu COVID-19, https://www.termedia.pl/koronawirus/Nowe-rekomendacje-WHO-w-sprawie-stosowania-ibuprofenu-w-leczeniu-COVID-19,37237.html (dostęp: 12.12.2024 r.)

Więcej artykułów na ten temat

O autorze
Barbara Bukowska
Barbara Bukowska
Jestem farmaceutką i biofizykiem. Pracowałam w aptece, na uczelni i w firmie farmaceutycznej – znam świat medycyny z wielu różnych stron. Dzielę się swoją wiedzą, pisząc branżowe teksty dla pacjentów i ekspertów. Interesują mnie szczególnie tematy związane ze zdrowiem rodziny oraz nowoczesną farmakoterapią. Uwielbiam literaturę medyczną (kryminały, reportaże, pozycje popularnonaukowe).
Przeczytaj więcej od tego autora
O autorze
Barbara Bukowska
Barbara Bukowska
Jestem farmaceutką i biofizykiem. Pracowałam w aptece, na uczelni i w firmie farmaceutycznej – znam świat medycyny z wielu różnych stron. Dzielę się swoją wiedzą, pisząc branżowe teksty dla pacjentów...
Przeczytaj więcej od tego autora

Uwaga