Skala Apgar: co wskazuje i jak ją odczytać?

Kolor skóry

2 punkty noworodek otrzymuje za różową skórę. Jeżeli ma sine rączki i nóżki – wtedy przyznaje się 1 punkt. Jeżeli ciało noworodka jest sine albo blade, to nie otrzyma on żadnego punktu.

Sprawdź też kosmetyki dla dzieci.

Puls

Żeby sprawdzić akcję serca noworodka, lekarz bada je stetoskopem. Prawidłowy puls dziecka to około 140 uderzeń serca na minutę. Jeżeli  serce dziecka uderza ponad 100 razy na minutę, to noworodek dostaje 2 punkty. Jeżeli tętno jest mniejsze niż 100 – 1 punkt. Brak wyczuwalnego tętna oznacza, że trzeba jak najszybciej podjąć akcję reanimacyjną. Nie przyznaje się wtedy żadnych punktów, aż do momentu przywrócenia akcji serca.

„Czynność serca noworodka jest około 2- lub 3-krotnie szybsza niż u osoby dorosłej. Wiele mam stresuje się tym, że tak małe serduszko bije tak szybko. Nie ma jednak powodów do niepokoju – to całkowicie normalne, natomiast im dziecko będzie starsze, tym puls stanie się wolniejszy”

– komentuje lek. med. Aleksandra Malewska. 

Reakcja na bodźce

Lekarz drażni okolice ust i noska (wkłada do niego cewnik). Jeżeli dziecko kichnie lub zacznie głośna płakać to otrzymuje 2 punkty. Za lekki grymas dostaje 1 punkt. Brak żadnej reakcji – 0 punktów.

Sprawdź też pieluchy i pieluchomajtki dla dzieci.

Napięcie mięśni

Żeby sprawdzić napięcie mięśni, lekarz zgina i prostuje ręce i nogi noworodka. Jeżeli noworodek mocno i energicznie rusza kończynami, otrzymuje 2 punkty. Mniej ruchliwy noworodek dostanie 1 punkt. Jeżeli napięcie mięśni jest bardzo słabe (są one całkowicie wiotkie) – 0 punktów.

Oddech

Oddech jest najważniejszym czynnikiem mierzonym w skali Apgar. Dlatego jest mierzony w pierwszej kolejności. Dziecko jest gotowe do samodzielnego oddychania od 38 tygodnia ciąży. Po odcięciu pępowiny, noworodek łapie pierwszy oddech. Wtedy dziecko krzyczy. I to właśnie donośny krzyk jest oceniany w tym teście. Za głośny płacz – noworodek otrzyma 2 punkty. Płytki i nieregularny oddech najczęściej skutkuje tym, że dziecku udrażniane są drogi oddechowe lub podawany jest tlen. Otrzymuje ono wtedy 1 punkt. Jeśli noworodek nie oddycha, personel medyczny natychmiast podejmuje czynności, które mają zapobiec niedotlenieniu mózgu.

Sprawdź też akcesoria dziecięce.

Skala Apgar u noworodka – jak ją odczytywać?

8 – 10 punktów w skali Apgar oznacza bardzo dobry stan noworodka. Takie dzieci nie potrzebują zwykle żadnych zabiegów medycznych i mogą być od razu oddane mamie do kangurowania.

4 − 7  to stan średni. Dziecko zapewne będzie potrzebowało przejść kilka procedur medycznych, takich jak udrożnienie dróg oddechowych czy podanie tlenu.

Noworodek, który otrzymał poniżej 3 punktów, wymaga natychmiastowych działań personelu medycznego, żeby uratować mu życie. Z reguły mniej punktów w skali Apgar otrzymują wcześniaki, bo one nie są jeszcze przystosowane do tego, żeby samodzielnie podjąć funkcje życiowe. Ale, dzięki nowocześniej medycynie, lekarze są w stanie podtrzymać takie dzieci przy życiu, aż do momentu, kiedy będą w stanie samodzielnie żyć poza ciałem mamy czy inkubatorem. Ocena w skali Apgar notowana jest w książęce zdrowia dziecka razem z takimi informacjami jak waga i długość ciała dziecka.

Test Apgar – czy jest się czego bać?

Niestety, rodzicie mają to do siebie, że lubią porównywać swoje dziecko  z innymi. Zaczyna się to już od skali Apgar, której jedynym zadaniem jest ocena funkcji życiowych noworodka. Potrzebna jest ona jedynie do tego dla personelu medycznego, który w razie złego wyniku szybko podejmie akcję ratowania noworodka. Jeżeli Twoje dziecko przeżyje, to nawet słaba ocena Apgar nie przeszkodzi mu w podbijaniu świata.

Badania wskazują, że dzieci, u których wypadł słabo test Apgar, później rozwijają się zdrowo. Te „punkty noworodka” tak naprawdę nie są żadnym miernikiem tego, jak Twoje dziecko będzie się rozwijało w przyszłości!